主要根据特定的口供,已受到调查,并已由公安机关来处理其他罪行,或已被公安机关传唤坦承因涉嫌不当使用医保卡。
北京第二中级人民法院的统计数据显示，在骗取医疗保险资金的案件中，普通犯罪率为97%(34起)，个人犯罪率为3%(1起)。共犯通常与熟人有联系，如家庭成员、父母、同事等，他们教授犯罪方法，并将罪犯带到上游和下游。在分配赃物方面，主犯分配的赃物较多，次要犯分配的赃物较少。
“无论医疗保险欺诈的方法是什么，最终都需要大量的医疗保险卡消费才能兑现。”谭金松表示，根据现行规定，医疗保险卡只能自行使用，出借或出租医疗保险卡的，应当依法偿还和处罚。即犯有欺诈和其他总是提供医保卡构成共同犯罪,但有些居民参保漠视法律,触犯了法律以适中的收益上亿美元和数千美元,全国医保基金造成巨大损失。
与此同时，骗取医疗保险资金的事件也暴露了非法处方和联络制度的缺陷。一些医生在开处方时没有确认自己的身份。在日常医疗中，一些行动不便的老年人会要求他们的亲朋好友代表他们开处方。客观地说，很难确定医生是否是老年人的父母。“药品经销商”可以在虚假的借口下接受治疗。
调查显示，各医院之间缺乏联合调查机制。根据现行规定，急诊室每次使用的药品不得超过3天，一般不超过7天，行动不便的患者不得超过14天。治疗高血压和糖尿病等慢性病的药物可以一次开一个月。在类似的情况下，作者在同一天或几天内到几家医院开同一种药物。如果不同的医院之间有一个即时的联合调查机制，他将很难在短时间内开出大量的药物。
Tan靳松曾建议加强法律培训,参加居民医疗保险,提高行政处罚负责人信用卡放贷或租用的医疗保险卡违反相关法规并暂停医疗保险在未来一段时间,视情况而定。如果构成犯罪，将对罪犯进行调查。负责任，创造法治环境，严格执法，调查违法行为，充分发挥法律的全面预防作用。
法官还建议，在加强医疗措施的同时，医疗机构应严格执行《医疗保险药品处方规定》，明确医生在处方时核实身份的责任。时效形势而言,时效代理人的身份,必须明确界定和监管体系和法规上,独特的处方金额必须严格执行,以免发生大规模的时效分一次。
